Hielspoor: Wat is het, en wat kun je ertegen doen?

Samenwerking tussen Fysiotherapeut Tristan en Anne Podotherapie

Hielspoor is een veelvoorkomende klacht die vaak pijn onder de hak veroorzaakt, vooral bij de eerste stappen van de dag. Gelukkig is er veel onderzoek gedaan naar effectieve behandelingen die de pijn verlichten en het herstel versnellen. In samenwerking met Anne Podotherapie bieden we een aanpak die zowel de symptomen verlicht als de oorzaak aanpakt, waardoor het herstel bevordert.

In dit blog vertel ik je hoe je kunt herkennen of je hielspoor hebt, wat je eraan kunt doen, en hoe verschillende behandelingen zoals oefeningen, (sport-)zolen, tapen, hielspoorsokken en shockwave therapie je kunnen helpen.

Wat is hielspoor?

 

Hielspoor ontstaat door een ontsteking ter hoogte van de aanhechting van de peesplaat onder de hak. Dit zorgt voor scherpe pijn, vooral ’s ochtends of na een lange tijd zitten, maar ook bij veel lopen en/of staan. Het kan variëren vanmilde tot ernstige pijn en wordt vaak veroorzaakt door overbelasting als gevolg van slechte schoenen of een afwijkende voetstand/-functie. Mensen ervaren vaak pijn als ze te veel lopen met hielspoor, en daarom is het belangrijk om je activiteit te doseren.

Symptomen van hielspoor

De belangrijkste symptomen van hielspoor zijn:

• Scherpe, stekende pijn onder de hiel, vooral in de ochtend bij het opstaan of bij het opstaan na langdurig zitten.
• Geleidelijk toenemende pijn bij veel staan of lopen.
• Soms een strakke of gespannen peesplaat onder de voet.
• Pijn aan de binnenkant van de hak 

Heb je last van deze klachten? Dan is het verstandig om een specialist te raadplegen.

Wat kun je doen bij hielspoor?

Er zijn verschillende bewezen effectieve behandelingen die je kunnen helpen van hielspoor af te komen:

1. Oefeningen voor hielspoor

Gerichte oefeningen helpen de voet te versterken en de pijn te verlichten. Vooral excentrische oefeningen en kuitrekken zijn effectief:

• Kuiten rekken: Ga hangen op de trap met beide benen en houd dit ongeveer 15 seconden vast. Herhaal dit 2 tot 3 maal per dag.
• Massagebal: Rol een tennisbal onder je voet van de bal naar de hiel om de peesplaat te ontspannen.
• Excentrische oefeningen: Ga met je voeten een traprand staan. Je beweegt nu op de pijnlijke enkel naar beneden in 3 seconden. Je duwt je daarna weer met twee voeten omhoog. Het eenbenig naar beneden zakken wordt excentrische oefentherapie genoemd, en is vaak effectief voor peesklachten

Deze oefeningen verminderen de spanning in de peesplaat en verlichten de pijn. Als fysiotherapeut kan ik je begeleiden bij deze oefeningen.

2. Zolen voor hielspoor

Op maat gemaakte zolen bieden extra steun en corrigeren, indien nodig, de voetstand. Hierdoor wordt de peesplaat ontlast. Anne Podotherapie biedt speciaal ontworpen zolen die hielspoor kunnen verlichten. Ga naar: www.annepodotherapie.nl voor meer informatie.

3. Tapen voor hielspoor

Tapen met kinesiotape of sporttape kan de peesplaat tijdelijk ontlasten. Dit is vooral handig bij activiteiten waarbij je veel moet lopen of staan. Ik laat je graag zien hoe je dit zelf kunt doen.

4. Hielspoorsokken

Hielspoorsokken bieden compressie en houden de voet ’s nachts in een betere positie. Dit vermindert de spanning op de peesplaat en helpt om de pijn te verlichten.

5. Hielspoor gel hakjes

In de praktijk zie ik veel mensen met hakklachten. Siliconen inleg hakjes werken naar mijn idee niet goed, wat vaak wel werkt zijn: de siliconen gelsokken. Hierdoor kun je gewoon op blote voeten blijven lopen! Het ondersteunt en het bied compressie.

5. Shockwave therapie: Een krachtige behandeling

Shockwave therapie is een van de meest effectieve behandelingen voor hardnekkige hielspoorklachten. Bij deze therapie worden krachtige geluidsgolven gericht op de pijnlijke plek, wat de bloedcirculatie verbetert en ontstekingen vermindert.

Waarom shockwave therapie?Diverse studies, zoals die van Speed (2014), tonen aan dat shockwave therapie zeer effectief is bij chronische hielspoorklachten. Het werkt goed als andere behandelingen onvoldoende resultaat opleveren.

Wat mag je niet doen bij hielspoor?

Het is belangrijk om bepaalde activiteiten te vermijden bij hielspoor:

• Overmatige belasting: Vermijd langdurig staan of intensieve loopactiviteiten, omdat dit de klachten kan verergeren.
• Lopen op ongeschikte schoenen: Slippers, platte schoenen zonder ondersteuning, of lopen op blote voeten kunnen de klachten verergeren.

Door de juiste aanpassingen te maken, kun je het herstel versnellen.

Hoe lang mag je lopen met hielspoor?

Hoewel lopen met hielspoor niet verboden is, is het belangrijk om dit met mate te doen. Als je blijft lopen met veel pijn, kan dit het herstel vertragen. Luister naar je lichaam en wissel inspanning af met rust. Je wilt goed de belasting en de belastbaarheid op elkaar afstemmen. Ik zie dit in de praktijk als fysiotherapeut vaak mis gaan. Mensen gaan of te weinig doen, of te veel. Je moet zorgen dat het niet overbelast. Mijn tip is: indien de pijn na inspanning langer dan 30 minuten aanwezig is, dan heb je te veel gedaan, en zal je de komende keer de belasting meer moeten aanpassen aan je belastbaarheid. 

Seizoensgebonden klachten

Hielspoor komt vaak voor in de zomer, omdat mensen dan veel op blote voeten of slippers lopen. Deze bieden onvoldoende ondersteuning, waardoor de peesplaat extra belast wordt. Door ondersteunende schoenen te dragen, zelfs in de zomer, kun je de kans op klachten verkleinen.

In de winter kunnen klachten ook verergeren, doordat koude spieren minder flexibel zijn. Het hele jaar door aandacht besteden aan je voeten – zoals regelmatig oefeningen doen en goede schoenen dragen – kan hielspoorklachten helpen voorkomen.

De samenwerking tussen podotherapeut en fysiotherapeut

Hielspoor is vaak een complex probleem dat meerdere behandelingen vereist. Daarom werk ik nauw samen met mijn collega’s van Anne Podotherapie. Terwijl ik me richt op het versterken van de spieren, verbeteren van de mobiliteit en begeleiden van oefeningen, zorgt Anne Podotherapie voor schoenadvies en op maat gemaakte zolen.

Door deze gezamenlijke aanpak kunnen we klachten sneller verlichten en het herstel bevorderen.

Conclusie

Hielspoor is een vervelende aandoening, maar gelukkig zijn er veel effectieve behandelingsopties. Van oefeningen en schoenadvies tot zolen, tapen en shockwave therapie – er zijn verschillende bewezen methoden om je te helpen van hielspoor af te komen. Neem vandaag nog contact op met fysiotherapeut Tristan of Anne Podotherapie en ontdek welke behandeling het beste bij jou past! Bij vragen, stel ze gerust: Fysioessentials@gmail.com